Caroline
Autorisation d'utiliser les données en date du 14/01/03
   

 

 
Historique  

 

 

 

Date de naissance : 9 mai 1974

Date de l'accident : 26 août 2001

Type d'accident : chute de montagne de 3 m environ.

Niveau lésionnel : T12 avec compression médullaire et fracture éclatement de L3

 

 

Compte rendu du National Rehabilitation Hospital, Irlande, 12 juin 2002

  • Chirurgie vertébrale : oui le 27/08/01, chirurgie de décompression avec fixation de la colonne de T10 à L5.

  • Motricité et sensibilité : T11 médullaire complète, paraplégie flasque. Complète initialement puis incomplète lors de la consultation du 12/06/02 au National Rehabilitation Hospital de Dublin.
    Mai 2002 : marche avec attelles cruro-pédieuses et déambulateur sans articulation aux genoux et aux chevilles, fabriquées en Irlande.
    Bilan du 10/06/02 : cotation 2 sur 5 : fléchisseurs des cuisses ; cotation 1 sur 5 : extenseurs genoux, fléchisseurs de chevilles, extenseurs de chevilles, long extenseur du gros orteil droit et gauche.
  • Vessie :
    05/02/03 : sent la plénitude de la vessie par des signes d'appels tels que spasmes. Urine normalement mais utilise une sonde le matin et la nuit pour vider le résidu vésical. Fuites urinaires nocturnes.
    06/02/03 : sent le passage des urines et sent parfois le passage de la sonde urinaire. Pas de sensations des muqueuses vaginales.
  • Rectum :
    14/01/03 : ne sent pas la plénitude du rectum. Utilise des suppositoires tous les deux jours. N'a pas de pertes de matières.

 
Suivi évolutif  

 

Mesures des membres Testing sensibilité
06/12/04 10/11/05 29/06/06

 

Début du laserponcture : 13 janvier 2003

Fréquence :

1. Autonomie

  • 19/09/03 : peut faire ses transferts pour s'installer à l'arrière de la voiture.

2. Stabilité

  • 21/01/04 : munie de ses attelles cruro-pédieuses, peut maintenir son équilibre sans se tenir aux barres parallèles.

3. Mobilité

  • Depuis janvier 2003 (après la première semaine de laserponcture®) : bouge mieux dans son lit, se sent mieux assise dans son fauteuil.

4.1. Motricité volontaire

  • Augmentation de la force et de l'amplitude des mouvements des hanches et genoux progressivement depuis janvier 2003.
  • Mai 2003 : peut contracter et élever les deux rotules.
  • 19/09/03 : bouge volontairement les chevilles et les gros orteils.
  • Janvier 2004 : quand elle envoie un ordre de mouvement, sent une circulation et une tension parcourir les membres inférieurs jusqu'au bout des orteils. Bouge volontairement les chevilles et les gros orteils.

4.2. Marche

  • Janvier 2003 : marche entre les barres parallèles en avant et en arrière munie de ses attelles cruro-pédieuses faites en Irlande puis modifiées.
  • Juillet 2003 : pose d'une articulation aux genoux avec angle de 10°.
  • Janvier 2004 : marche sur piste de marche électrique munie de ses attelles cruro-pédieuses modifiées en avant et en arrière.

5. Sensibilité

  • Au toucher léger :
    11/07/03 : sent des picotements sur les jambes.
  • A la pression :
    11/07/03 : sent des picotements dans les fesses.
    24/01/04 : sensation directe de pression à la face postérieure des cuisses.
  • A la douleur :
    19/09/03 : sent de temps en temps la douleur dans les membres inférieurs quand elle se cogne.
    21/01/04 : sent de temps en temps la douleur à la face postérieur des membres inférieurs.
    16/04/04 : sent la douleur à la pression des fesses.
  • A la chaleur :
    Ne sent ni l'eau chaude, ni la chaleur du soleil ou d'un radiateur.
  • Au froid :
    Janvier 2004 : ne sent pas l'eau froide ; sent parfois le froid extérieur sur la face antérieure du tiers inférieur des cuisses, genoux, jambes et dessus des pieds (dermatomes L3-L4-L5-S1).
  • Sudation :
    Janvier 2003 (après les premières séances de laserponcture®) : sudation à la face antérieure des membres inférieurs et des pieds quand elle fait des exercices physiques.
  • Piqûre : voir testings réalisés au cabinet.
  • A changé son fauteuil qui a un appui dorsal bas (au niveau lombaire) ; est assise bien droite dans son fauteuil - amélioration de la musculature du tronc.

6. Viscéral

  • Vessie :
    24/03/03 : capacité vésicale plus grande.
    19/09/03 : n'a plus de fuites urinaires nocturnes, peut garder les urines une heure sans fuite. A la sensation normale de plénitude de la vessie.
    Octobre 2003 : peut garder les urines 30 minutes quand elle sent l'envie impérieuse d'uriner dans la journée.
    21/01/04 : depuis la semaine du 21, lorsqu'elle a envie d'uriner la nuit, a le temps de faire son transfert et d'aller jusqu'aux toilettes.
  • Rectum :
    24/03/03 : sent la plénitude du rectum de façon inconstante.
    Depuis décembre 2003 : sent le passage des selles à l'anus.
    Janvier 2004 :     utilise toujours des suppositoires tous les jours mais peut pousser pour aider à l'évacuation.
  • Sensations intimes :
    19/06/03 : a parfois des sensations sur les muqueuses vaginales.
    21/01/04 : a parfois des sensations au cours des rapports sexuels.

Dernière mise à jour : 23 juin 2009

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