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Niveau
lésionnel : T5 selon le compte rendu du Professional co-operative
clinic for accidents in Frankfurt am Main par le Dr O. Marcus, le 12
novembre 2002 + questionnaire du 2 avril 200
Date de
naissance : 16 octobre 1980
Date de
l'accident : 29 juin 2002
Type d'accident
: accident de voiture (passager arrière)
- Motricité = 0.
- Sensibilité au 02/04/03 : sensibilité à la douleur
parfois sur les mollets ; sent un peu la pression sur les cuisses.
- Vessie : sent la plénitude de la vessie depuis mars
2003 ; sondage intermittent 4x/j. et pénilex ; peut retenir quelques
minutes les urines ; fuites urinaires de jour et de nuit ; infection
urinaire 1x/mois.
- Rectum : ne sent pas la plénitude du rectum ;
évacuation des selles par suppositoire 3x/sem.
- Sensations intimes : le 29/09/03 : érections, pas
d'éjaculation ; pas de sensation physique au cours des rapports.
- Autonomie : prend sa douche et son bain seul ;
s'habille seul depuis septembre 2002.
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Mesures des
membres |
Testing
sensibilité |
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23/11/04 |
23/05/05 |
24/11/05 |
Début du
laserponcture : 2 avril 2003
Score WISCI
- 21 juillet 2004 : 6
- 26 mai 2005 : 9
Fréquence : 1 à 2 par an
1. Autonomie
- 29/09/03 : fait ses transferts seul depuis son séjour
laserponcture® en avril 2003 ; plus de facilité à se doucher ;
tourne seul et mieux dans son lit ; est mieux assis dans son fauteuil.
- Depuis septembre 2003 : tourne spontanément dans son lit en
dormant.
- Août 2003 : se lève seul de son lit.
2. Stabilité
- 23/09/03: quand il est debout au standing, ne
sent pas de pression sur le corps ; quand il est entre les barres
parallèles avec des attelles, sent le poids du corps au niveau du
nombril.
- 22/09/04: sent le poids du corps au niveau du
nombril et un peu dans les hanches et les pieds, qu'il soit dans le
standing ou entre les barres.
3. Mobilité
4.1. Motricité volontaire
4.2. Marche
- 02/04/03 : marche avec des attelles cruropédieuses entre les
barres parallèles et en poussant un déambulateur.
5. Sensibilité
- Au toucher léger :
22/07/04 : sent des picotements sur les cuisses.
23/11/04 : pas de changement.
- A la pression :
22/07/04 : sent des picotements sur les hanches, la face
antérieure des cuisses, dans le dos en regard des dermatomes T8 à L1,
donc sous lésionnels.
23/11/04 : idem.
- A la douleur : néant.
23/09/03 : sensibilité à la douleur en regard du péroné gauche (fibula
gauche).
22/07/04 : à la percussion des os, sent des vibrations ; sent
très faiblement la percussion des muscles sous lésionnels.
- A la chaleur :
22/07/04 : sent des picotements chauds en sous lésionnel.
23/11/04 : ressent parfois la chaleur du soleil ou d'un radiateur
sur le corps sous lésionnel ; ressent sous forme de fourmis la chaleur
de l'eau jusqu'au dermatome T7 ventral, T10 dorsal et dans l'hypochondre
et le flanc gauche (soit dermatome ventral T7 à T10 à gauche) et les
lombes à gauche (dermatome dorsal T10 à L 1 à gauche).
- Au froid :
23/11/04 : quand le temps extérieur est froid ou quand l'eau est
froide, Mario sent de la chaleur en sous lésionnel.
- Sudation :
22/07/04 : quand il s'approche d'une source de chaleur, Mario
sent le réchauffement des membres inférieurs ; sent plus de chaleur à
l'intérieur des membres intérieurs.
29/09/04 : sudation sous lésionnelle quand il fait des exercices
physiques et quand les températures extérieures sont élevées depuis le
02/04/04 et dans le dos, dans le ventre, zone génitale, zone des
fessiers et dans les pieds.
- 23/11/04 : sent des picotements, la circulation du sang au
travers des membres inférieurs.
- A la piqûre : voir test à la piqûre.
5. Viscéral
- Vessie :
22/07/04 : fuites urinaires diurnes seulement en cas d'infection
urinaire ; sent la plénitude de la vessie de façon plus nette sous forme
de signes indirects : chaleur dans le corps, pression dans la vessie et
transpiration.
23/11/04 : peut retenir les urines 30 minutes.
- Rectum : ///
- Sensations intimes :
22/07/04 : a des érections et utilise parfois du viagra. De temps
en temps a des éjaculations et des sensations physiques au cours des
rapports sexuels depuis 2004.
Sent de temps en temps une démangeaison au bout du gland ou une
circulation du sang au bout du gland pendant l'érection.
23/11/04 : éjaculations constantes et appropriées ; utilise
parfois du cialis pour les érections.
Dernière mise à
jour : 2 octobre 2009 |
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